대웅제약 "'엔블로', 렙틴 감소 효과 다파글리플로진의 약 2배"

체중 변화 보정 후에도 유의미한 차이 유지

HOMA-IR 등 인슐린 저항성 지표 개선

사진=대웅제약

대웅제약의 SGLT-2 억제제 계열 당뇨병 치료제 '엔블로(성분명 이나보글리플로진)'가 동일 계열 약물인 다파글리플로진과 비교해 혈중 렙틴 수치를 약 2배 더 낮췄다는 연구 결과가 국제학술지 'Cardiovascular Diabetology'에 게재됐다.

28일 대웅제약은 연구팀이 기존 엔블로의 임상 3상 연구 2건(ENHANCE-M, ENHANCE-D)을 통합 분석해 2형 당뇨병 환자 427명을 대상으로 엔블로 또는 다파글리플로진을 24주간 투여한 뒤 대사 지표 변화를 비교한 결과 24주 후 혈중 렙틴 감소 폭은 엔블로 투여군이 −2.08µg/L, 다파글리플로진 투여군이 −1.09µg/L로 나타났다고 밝혔다.

두 군 간 체중 변화를 통계적으로 보정한 후에도 엔블로 투여군의 렙틴 감소 폭은 다파글리플로진 투여군 대비 약 2배 수준을 유지했다는 설명이다.

인슐린 저항성 지수(HOMA-IR)는 엔블로 투여군이 −1.36, 다파글리플로진 투여군이 −1.05로 집계돼 엔블로 투여군에서 더 큰 감소 폭을 보였다. 반면 혈당 조절 지표인 당화혈색소(HbA1c)와 체중 감소 정도는 두 약물 간 유의한 차이가 없었다.

류영상 조선대병원 내분비대사내과 교수는 "체중 변화를 보정한 뒤에도 엔블로가 다파글리플로진보다 렙틴을 더 크게 낮추고 인슐린 저항성 지표를 개선했다"며 "향후 이러한 변화의 작용 기전을 규명하는 추가 연구가 필요하다"고 밝혔다.

교신저자인 박철영 강북삼성병원 내분비내과 교수는 지방조직 기능 이상과 인슐린 저항성은 심혈관·신장·대사 건강과 밀접하게 연결돼 있기에 이번 결과는 CKM(심혈관-신장-대사) 관점에서 엔블로의 역할을 탐색하는 근거가 될 수 있다는 의견이다. 특히 장기적인 임상적 의미는 후속 연구를 통해 확인할 필요가 있다고 설명했다.

박형철 대웅제약 ETC마케팅본부장은 "엔블로가 같은 SGLT-2 억제제 계열 약제와의 직접 비교에서 렙틴 감소 폭의 차이를 보임으로써 차별화된 대사적 특성을 보였다는 점에서 의미가 크다"며 "SGLT-2 억제제는 CKM(심혈관-신장-대사) 관리에서 중요한 약제로 평가받고 있는 만큼, 엔블로도 이러한 흐름에 발맞춰 근거 창출을 이어가겠다"고 덧붙였다.